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Última actualización: 13/8/2019
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Ref. ID 99785
 
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Buettner C, Nir RR, Bertisch SM, Bernstein C, Schain A, Mittleman MA, Burstein R. Simvastatin and vitamin D for migraine prevention: a randomized controlled trial
Annals of Neurology (Ann Neurol)
diciembre 2015
Volumen 78 nº 6 página(s) 970-81

La mayoría de los fármacos recomendados para la prevención de la migraña tienen una eficacia limitada y considerables efectos adversos. En este ensayo clínico se evaluó una combinación de simvastatina + vitamina D. La idea procede de dos observaciones. La primera, dado que la migraña se asocia a un incremento del riesgo cardiovascular, las estatinas, que mejoran la función endotelial, podrían reducir la propensión a la migraña. La segunda, que en un reciente estudio observacional el uso de estatinas se asoció “a una menor prevalencia de cefalea o migraña intensa” en `personas con niveles séricos elevados de vitamina D.

Se aleatorizó a 57 pacientes adultos con migraña episódica (4 a 14 días de migraña al mes) a simvastatina (20 mg dos veces al día) más vitamina D (1.000 UI dos veces al día) o a doble placebo correspondiente. Durante los primeros 3 meses de tratamiento, el número mediano de días de migraña disminuyó en 8 con el tratamiento activo y aumentó en 1 en el grupo placebo (p<0,001). Los resultados en los meses 4 a 6 fueron parecidos. Las proporciones de pacientes con una reducción de 50% o más del número de días con migraña durante los meses 4 a 6 fueron 29% con el tratamiento activo y 3% con placebo (p=0,03).

Los efectos indeseados fueron mínimos y el enmascaramiento funcionó, según los resultados de la aplicación de técnicas estandarizadas para evaluar el enmascaramiento.

[Estos resultados son muy atractivos, pero, como reconocen los autores, deben ser confirmados en una población más amplia.]