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Última actualización: 19/8/2019
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Ref. ID 99552
 
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Andreae MH, Carter GM, Shaparin N, Suslov K, Ellis RJ, Ware MA, Abrams DI, Prasad H, Wilsey B, Indyk D, Johnson M, Sacks HS. Inhaled cannabis for chronic neuropathic pain: an individual patient data meta-analysis
The Journal of Pain (The Journal of Pain)
diciembre 2015
Volumen 16 nº 12 página(s) 1221-32

ANTECEDENTES: El cannabis por vía inhalatoria puede aliviar el dolor neuropático crónico. El objetivo de este trabajo fue sintetizar las pruebas sobre cannabis por vía inhalatoria en el tratamiento del dolor neuropático crónico.

MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática y un metanálisis de datos individuales de los pacientes participantes en ensayos clínicos. El protocolo fue registrado en PROSPERO CRD42011001182. Se realizaron búsquedas en Cochrane Central, PubMed, EMBASE y AMED. Se consideraron todos los ensayos clínicos en los que se investigara una neuropatía dolorosa crónica y en los que se comparara cannabis inhalado con placebo. Los efectos del tratamiento fueron reunidos tras la aplicación de un modelo jerarquizado bayesiano de efectos al azar.

RESULTADOS: En total hubo 178 participantes con 405 respuestas observadas, en 5 ensayos clínicos, con seguimientos de días a semanas. Los resultados muestran que el cannabis inhalado da lugar a reducciones breves del dolor neuropático crónico en 1 de cada 5 pacientes (NNT=5,6 con un IC95% bayesiano de 3,4-14). Los resultados no se modificaron si se aplicaban diferentes suposiciones de modelos y selecciones de parámetros.

INTERPRETACIÓN: Los autores advierten que el pequeño número de ensayos y de participantes, el seguimiento breve y los problemas en el enmascaramiento de la aleatorización limitan las conclusiones. El factor de Bayes fue de 332, lo que corresponde a una probabilidad posterior de efecto de 99,7%.