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Última actualización: 31/5/2020
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Ref. ID 99539
 
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Molero Y, Lichtenstein P, Zetterqvist J, Gumpert CH, Fazel S. Selective serotonin reuptake inhibitors and violent crime: a cohort study
PLOS Medicine (PLOS Medicine)
15 de septiembre 2015
página(s) 1

ANTECEDENTES: Se duda de una posible asociación entre exposición a antidepresivos ISRS y comportamiento violento.

MÉTODOS: Se extrajo información sobre 856.493 personas que recibieron una prescripción de un antidepresivo ISRS y cometieron un delito con violencia entre 2006 y 2009, de los registros nacionales de Suecia. Se aplicaron análisis estratificados de Cox para comparar la tasa de delitos violentos mientras recibían estos medicamentos, con la tasa en estas mismas personas cuando no recibían un ISRS. Los análisis fueron ajustados según la exposición a otros psicofármacos. La información sobre exposición a medicamentos se obtuvo del Registro de Medicamentos Prescritos de Suecia, que contiene información nacional completa sobre todos los medicamentos dispensados. La información sobre condenas por delitos con violencia fue obtenida del registro nacional de delitos de Suecia. Aparentemente se aplicó pues un diseño caso-cruzado, y no de cohortes como se dice en el título.

RESULTADOS: Se halló una asociación global entre exposición a ISRS y delito con violencia [HR=1,19 (IC95%, 1,08-1,32); p<0,001; RA (riesgo absoluto)=1,0%].

Tras estratificar por edad, se halló una asociación significativa entre exposición a ISRS y condena por delito con violencia en las personas de 15 a 24 años de edad [HR=1,43 (IC95%, 1,19-1,73); p<0,001; RA=3,0%].

Sin embargo, no se halló tal asociación en las personas de 25 a 34 años [HR=1,20 (IC95%, 0,95-1,52); p=0,125; RA=1,6%], en las de 35 a 44 años [HR=1,06 (IC95%, 0,83-1,35); p=0,666; RA=1,2%], ni en las de 45 años o más [HR=1,07 (IC95%, 0,84-1,35); p=0,594; RA=0,3%].

En las personas de 15 a 24 años también se registraron asociaciones significativas con las detenciones por delito con violencia con investigación preliminar [HR=1,28 (IC95%, 1,16-1,41); p<0,001]; sentencias por delitos no violentos [HR=1,22 (IC95%, 1,10-1,34); p<0,001], detenciones por delitos no violentos [HR=1,13 (IC95%, 1,07-1,20); p<0,001], lesiones no mortales por accidente [HR=1,29 (IC95%, 1,22-1,36); p<0,001] y tratamiento con ingreso en servicio de urgencias o ambulatorio por intoxicación o abuso de alcohol [HR=1,98 (IC95%, 1,76-2,21; p<0,001].

Tras estratificar por edad y sexo se halló una asociación significativa entre exposición a ISRS y sentencias por delitos con violencia en hombres de 15 a 24 años [HR=1,40 (IC95%, 1,13-1,73); p=0,002] y en las mujeres de 15 a 24 años [HR=1,75 (IC95%, 1,08-2,84); p=0,023]. Sin embargo, no se hallaron asociaciones significativas en las personas de 25 años o más. Una limitación importante es que no se pudo ajustar por factores que varían con el paso del tiempo.

CONCLUSIONES: La asociación entre exposición a ISRS y sentencia por delito violento o detención por delito violento fue diferente según el grupo de edad. El hallazgo de un aumento del riesgo en personas jóvenes debe ser confirmado en otros estudios.