Sistema de Información Esencial en Terapéutica y Salud

@SIETES7

Última actualización: 18/9/2020
SIETES contiene 93096 citas

 
Ref. ID 99233
 
Tweet
McCarthy M. US babies born in withdrawal from opioids quadruples in nine years, study finds
British Medical Journal (BMJ)
29 de abril 2015
Volumen 350 página(s) h2313

En EEUU la tasa de incidencia de ingresos hospitalarios en UCI de recién nacidos con síndrome de abstinencia de opiáceos se ha cuadruplicado en 9 años, de 2004 a 2013, desde 7 ingresos de cada 1.000, a 27 de cada 1.000. Las estancias en UCI también son más largas (han pasado de una media de 13 días a 19 días), de modo que esta patología ya supone un 4% de toda la patología atendida en UCI pediátricas.

Son manifestaciones clínicas típicas la hipertonía, irritabilidad, inestabilidad autonómica, débil reflejo de succión y en ocasiones convulsiones.

La morfina fue el fármaco utilizado con mayor frecuencia para su tratamiento, y la frecuencia de su empleo pasó de 49% de los casos en 2004 a 72% en 2013. En 2013 se usó clonidina para su tratamiento en un 9% de los casos y metadona en un 15%; buprenorfina y tintura de opio fueron utilizadas raramente (menos de 1%).

Los autores subrayan la falta de ensayos clínicos de comparación de las diferentes opciones terapéuticas para el síndrome de abstinencia neonatal a opiáceos y señalan que ninguno de los medicamentos utilizados en la actualidad para su tratamiento ha sido aprobado por la FDA para esta indicación.

La distribución por origen étnico de los casos ha variado; el porcentaje de madres de raza blanca aumentó de 64% en 2004 a 76% en 2012-13, con una disminución correspondiente de la proporción de madres de raza negra y de madres de origen hispano.

Los fármacos que había tomado la madre durante el embarazo fueron metadona (31%), analgésicos opiáceos (24%), buprenorfina (15%), antidepresivos (9%) y benzodiacepinas (8%).