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Última actualización: 31/5/2020
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Anónimo. Traitements des cancers de l'enfance: effets indésirables à long terme
La Revue Prescrire (Prescrire)
mayo 2015
Volumen 35 nº 379 página(s) 348-52

La quimioterapia antineoplásica utilizada en el tratamiento del cáncer infantil puede dar lugar a efectos indeseados graves a largo plazo. Los más importantes son:

- Esterilidad: la radioterapia abdominal en niñas se ha asociado a un aumento del riesgo de prematuridad y otras complicaciones obstétricas. No se han registrado aumentos de la incidencia de malformaciones congénitas en los hijos de pacientes que sobrevivieron un cáncer infantil.

- Antraciclinas y radioterapia dan lugar a cardiomiopatía.

- La irradiación del cuello puede dar lugar a patología tiroidea.

- La irradiación del cráneo puede dar lugar a retraso del crecimiento (sobre todo con dosis de más de 18 Gy).

- Los quimioterápicos pueden dar lugar a osteonecrosis y a disminución de la densidad mineral ósea.

- La afectación cognitiva y las anomalías estructurales del cerebro son más frecuentes cuando el niño es muy joven y cuando las dosis de radiación son elevadas.

- Algunos quimioterápicos pueden dar lugar a lesión renal.

- Los citotóxicos, sobre todo los alquilantes, el etopósido y la radioterapia, incrementan el riesgo de un segundo cáncer histológicamente diferente. El período medio de latencia sería de 7 años para los tumores sólidos y de 2,5 para los linfomas y las leucemias.