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Última actualización: 21/10/2019
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Hampton T. New drug delivery technologies may advance personalized cancer therapy
Journal of the American Medical Association (JAMA)
2 de junio 2015
Volumen 313 nº 21 página(s) 2114

Dos nuevas tecnologías de desarrollo reciente, que suministran fármacos oncológicos directamente al interior del tumor, podrían ser de utilidad clínica en poco tiempo, y permitirían determinar la sensibilidad de cada tumor a un amplio abanico de posibles tratamientos.

Una de estas técnicas se basa en un microdispositivo cilíndrico implantable de 3 mm de longitud que contiene reservorios que pueden contener 16 fármacos o combinaciones de fármacos diferentes (Jonas O et al. Sci Transl Med. 2015;7[284]:284ra57). Un grupo de investigadores del MIT implantaron el dispositivo en tumores en varios modelos de cáncer en ratones, en los que liberaba fármacos de manera pasiva sobre áreas de tejido canceroso separadas entre sí, de 200 a 300 µm de diámetro. A continuación retiraron los dispositivos al cabo de 24 h y analizaron el tejido tumoral para conocer su sensibilidad, mediante el empleo de anticuerpos que pueden detectar marcadores de muerte celular o de proliferación celular. Se observó que la respuesta local al fármaco era parecida a la respuesta que ocurrió tras la administración del fármaco por vía sistémica.

Con un objetivo parecido, otro grupo del Centro de Investigación sobre el Cáncer Fred Hutchinson y la empresa Presage Biosciences, en Seattle, ha desarrollado y evaluado una plataforma de microinyección del tamaño de una mano, llamada CIVO, que suministra pequeñas dosis de hasta 8 fármacos o combinaciones en el interior de tumores cercanos a la superficie cutánea, como linfoma, melanoma o cáncer de mama (Klinghoffer RA et al. Sci Transl Med. 2015;7[284]:284ra58). Tras la inyección, se procede a la extirpación quirúrgica del tumor con el fin de evaluar el efecto de cada uno de los fármacos sobre las células tumorales.

Al igual que con el microdispositivo implantable, la respuesta tumoral local con el microinyector CIVO fue predictiva de la respuesta a la administración sistémica del fármaco en modelos en ratón. El empleo de la técnica CIVO también dio lugar a respuestas sólidas y específicas para cada fármaco en pacientes humanos y caninos con linfoma, sin efectos adversos significativos. Aunque la plataforma está diseñada para evaluar efectos de fármacos en tumores superficiales cercanos a la piel, los investigadores comentaron que puede ser modificada para analizar tumores de localización más profunda.

Además de dar una información de gran utilidad sobre los fármacos que pueden ser más eficaces en cada tumor, estas técnicas también pueden ayudar a los científicos en el desarrollo y la evaluación rápida de la eficacia de fármacos oncológicos en investigación.