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Última actualización: 26/10/2020
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Ref. ID 99111
 
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Hsu JC, Chan PS, Tang F, Maddox TM, Marcus GM. Oral anticoagulant prescription in patients with atrial fibrillation and a low risk of thromboembolism: insights from the NCDR PINNACLE registry
JAMA Internal Medicine (JAMA Intern Med)
junio 2015
Volumen 175 nº 6 página(s) 1062-5

Dado que el tratamiento anticoagulante oral (ACO), con cumarínicos o con uno de los nuevos fármacos, implica un riesgo de hemorragia, en pacientes con fibrilación auricular (FA) no se recomienda el uso de estos fármacos si el riesgo tromboembólico de ictus es bajo. Estas recomendaciones se han modificado con la experiencia.

Hasta hace poco las guías de práctica clínica sobre tratamiento de la FA recomendaban no iniciar tratamiento ACO en menores de 60 años sin cardiopatía u otros factores de riesgo de enfermedad tromboembólica (ETE) conocidos. Las guías más recientes no recomiendan ACO para pacientes con FA sin factores de riesgo identificables de ictus.

En este estudio de utilización se examinó la prevalencia de uso de ACO fuera de las recomendaciones de las guías correspondientes en pacientes jóvenes y sanos con FA que mostraban los riesgos más bajos de ictus.

En la cohorte de pacientes con una puntuación CHADS2 de 0 y en la cohorte de los pacientes con una puntuación CHA2-DS2-VASc de 0, un 23,3% y un 26,6%, respectivamente, recibieron prescripción de ACO.