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Última actualización: 20/11/2019
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Ref. ID 98250
 
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Etminan M, Brophy JM, Samii A. Oral fluoroquinolone use and risk of peripheral neuropathy. A pharmacoepidemiologic study
Neurology (Neurology)
30 de septiembre 2014
Volumen 83 nº 14 página(s) 1261-3

OBJETIVO: Cuantificar el riesgo de neuropatía periférica en pacientes expuestos a una fluoroquinolona por vía oral.

MÉTODOS: Se realizó un estudio de casos y controles en una cohorte de hombres de 45 a 80 años de edad en EEUU, con seguimiento desde 2001 a 2011. Los casos fueron los pacientes que visitaron al médico y recibieron un primer diagnóstico de polineuritis, polineuropatía o polineuropatía inducida por fármaco. Fueron comparados con 4 controles cada uno, emparejados por edad, duración del seguimiento y fecha, mediante muestreo según densidad. Se realizó un análisis de sensibilidad, consistente en cuantificar el riesgo de neuropatía periférica asociado al uso de finasterida, que es un fármaco del que no se espera un incremento del riesgo de este cuadro. Se calcularon valores de riesgo relativo con regresión logística condicional, ajustada por insuficiencia renal crónica, hepatopatía crónica, hipotiroidismo, neuralgia postherpética y exposición a nitrofurantoína o a metronidazol.

RESULTADOS: Se identificaron 6.226 casos y 24.904 controles. Los expuestos a fluoroquinolonas mostraron un riesgo elevado de desarrollar neuropatía periférica [RR=1,83 (IC95%, 1,49-2,27)]. Se registró el mayor riesgo en los nuevos utilizadores [RR=2,07 (IC95%, 1,56-2,74)]. No se observó riesgo en los expuestos a finasterida [RR=1,21 (IC95%, 0,97-1,51)].

CONCLUSIONES: Los pacientes que reciben fluoroquinolonas, sobre todo cuando las reciben por primera vez, muestran un reisgo elevado de neuropatía periférica.