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Última actualización: 12/8/2020
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Grados D, Martínez-Morillo M, Holgado S, Erra A. Bisfosfonatos intravenosos en la enfermedad ósea de Paget: mayor riesgo de efectos secundarios
Medicina Clínica (Barcelona) (Med Clin (Barc))
mayo 2014
Volumen 142 página(s) 469-70

El ácido zoledrónico es un bisfosfonato intravenoso indicado para el tratamiento de la osteoporosis y la enfermedad ósea de Paget. Es un fármaco bien tolerado, aunque se han descrito diversos efectos secundarios, en su mayoría de carácter leve. Los más frecuentes son: fiebre, síndrome seudogripal, mialgias, cefalea y artralgias; también se han documentado casos de arritmia, osteonecrosis de maxilar, fracturas atípicas de fémur y efectos adversos oftalmológicos.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo (2006-2012) en 2 hospitales cuya población de referencia era de 900.000 habitantes. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes que habían recibido tratamiento con ácido zoledrónico y se completó la recogida de datos con una entrevista telefónica.

Recibieron tratamiento con 5 mg de ácido zoledrónico 204 pacientes: 146 mujeres (72%) y 58 hombres (28%), con una media de edad de 70,5 años.

Presentaron efectos secundarios 39 pacientes (19%), 26 hombres y 13 mujeres, con una media de edad de 66 años. De estos, 23 tenían osteoporosis, 15 enfermedad ósea de Paget y uno osteogénesis imperfecta. Los efectos secundarios observados fueron:

síndrome seudogripal (69%),

artralgias (8%),

uveítis (5%) y

artritis, insuficiencia renal, crisis hipertensiva, erupción cutánea, epistaxis, astenia y arritmia ventricular (2,6% en cada ítem).