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Última actualización: 26/9/2020
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Ref. ID 97481
 
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Hickey M, Ballard K, Farquhar C. Endometriosis
British Medical Journal (BMJ)
22 de marzo 2014
Volumen 348 página(s) g1752

La endometriosis es un trastorno relativamente frecuente que afecta a las mujeres en edad reproductiva. La prevalencia es difícil de determinar, principalmente por la variabilidad en la presentación clínica y porqué el diagnóstico de confirmación se obtiene sólo a través de laparoscopia, en la que el tejido afectado se visualiza y determina histológicamente. Se trata de una enfermedad inflamatoria benigna, dependiente de estrógenos, caracterizada por la existencia de tejido endometrial ectópico, con inflamación y fibrosis. El tejido se localiza habitualmente en pelvis aunque también se detecta en intestino, diafragma o incluso cavidad pleural. Una de las principales manifestaciones es la infertilidad, lo cual tiene un impacto médico considerable teniendo en cuenta la edad media de las pacientes afectadas.

No se recomienda tratamiento médico en mujeres con deseo gestacional. La combinación de medroxiprogesterona depot y levonorgestrel se han mostrado no inferiores a los análogos de laGnRH y pueden usarse durante períodos prolongados.

En los casos que se considera tratamiento quirúrgico se recomienda plantear la exéresis o ablación en el mismo acto quirúrgico diagnóstico.

Entre un 20 y un 50% de las mujeres presentaran una recurrencia de los síntomas a los 5 años de finalizar el tratamiento médico o quirúrgico.