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Última actualización: 5/4/2020
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Yadav V, Bever Jr C, Bowen J, Bowling A, Weinstock-Guttman B, Cameron M, Bourdette D, Gronseth GS, Narayanaswami P. Summary of evidence-based guideline: complementary and alternative medicine in multiple sclerosis. Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology
Neurology (Neurology)
25 de marzo 2014
Volumen 82 nº 12 página(s) 1083-92

La nueva guía de práctica clínica de la Academia Americana de Neurología sugiere ofrecer extracto de cannabis, tetrahidrocannabinol (THC) o un espray de cannabinoides (Sativex®) (también llamados nabiximoles; pruebas de nivel B) por vía oral a los pacientes de esclerosis múltiple para aliviar la espasticidad y el dolor (excepto el neuropático) referidos por el paciente (pruebas de nivel A para extracto de cannabis y de nivel B para THC). Sin embargo, el clínico debe advertir al paciente que es probable que el cannabis resulte ineficaz e improbable que dé lugar a una mejoría de medidas objetivas de la espasticidad (pruebas de nivel B), pero posible que sea eficaz a largo plazo sobre la espasticidad y el dolor (pruebas de nivel C).

[Jajaja. Sólo con cannabis es preciso advertir al paciente de que podría no ser eficaz. Por lo visto los demás fármacos no tienen este problema.]

Otras conclusiones de la nueva guía, según los autores basadas en pruebas, son:

- Se puede ofrecer Sativex® para reducir la frecuencia urinaria y la incontinencia (pruebas de nivel B).

- Estos fármacos no parecen eficaces para el temblor (pruebas de nivel C).

- No hay información suficiente para recomendar el uso o la evitación del cannabis fumado.

- La magnetoterapia es probablemente eficaz para reducir la fatiga (pruebas de nivel B), y es ineficaz para la depresión (pruebas de nivel B).

- El gingko biloba no mejora la función cognitiva.

- Una dieta pobre en grasas con suplementos de omega 3 es probablemente ineficaz para reducir las recaídas, la incapacidad, la fatiga y las lesiones en RMN.