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Última actualización: 13/1/2021
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Anónimo. Management of hyperemesis gravidarum
Drug and Therapeutics Bulletin (Drug Ther Bull)
noviembre 2013
Volumen 51 página(s) 126-9

La hiperemesis gravídica cursa con náuseas y vómitos persistentes, pérdida de peso y deshidratación, y puede asociarse a complicaciones graves para la madre y el feto. Su tratamiento supone un dilema clínico importante que requiere una cuidadosa evaluación de la relación beneficio-riesgo.

Los datos procedentes de ensayos clínicos en la hiperemesis gravídica son limitados. Su tratamiento puede requerir ingreso hospitalario y aporte de líquidos y electrolitos. Los antieméticos (antihistamínicos, fenotiacinas, antagonistas de la dopamina) se consideran seguros durante la gestación y son de elección. Todos han mostrado una eficacia similar.

Los datos sobre la eficacia del gengibre son muy escasos y de baja calidad. Los datos disponibles sugieren que el uso habitual de piridoxina o tratamientos alternativos como la hipnosis o la acupuntura es poco eficaz. No se ha establecido la eficacia de los corticoides y se puede considerar en casos graves de hiperemesis cuando fracasan los tratamientos convencionales. Los suplementos con tiamina, antiácidos y la profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa pueden considerarse en mujeres con vómitos prolongados.