Sistema de Información Esencial en Terapéutica y Salud

@SIETES7

Última actualización: 21/1/2020
SIETES contiene 92882 citas

 
Ref. ID 96257
 
Tweet
Stegeman BH, de Bastos M, Rosendall FR, van Hylckama Vlieg A, Helmerhorst FM, Stijnen T, Dekkers OM. Different combined oral contraceptives and the risk of venous thrombosis: systematic review and network meta-analysis
British Medical Journal (BMJ)
21 de septiembre 2013
Volumen 347 página(s) 1-12

Se diseñó una revisión sistemática y metanálisis en red de estudios observacionales para analizar los riesgos de tromboembolismo venoso asociado al uso de contraceptivos hormonales en diferentes combinaciones. La variable principal incluida en el análisis fue la aparición de una primera trombosis venosa (TVP o TEP). Se incluyeron las publicaciones con un mínimo de 10 acontecimientos descritos.

Tras una primera selección de 3110 publicaciones, finalmente se analizaron 26 estudios. La incidencia de trombosis venosa entre las no usuarias de las dos cohortes incluidas fue de 1,9 y 3,7 por 10.000 mujeres año de seguimiento, en la linea de incidencias previas entre 1 y 6/10.000 mujeres año. El uso de contraceptivos orales combinados comparado con el no uso se asoció a un riesgo de 3,5 (IC95% 2,9-4,3). El riesgo de tromboembolismo con preparados con 30-50 microgr de etinilestradiol y gestodeno, desogestrel, ciproterona o drospirenona fue similar y entre un 50 y un 80% superior al de los contraceptivos con levonorgestrel. Para todos los preparados se observó una asociación trne el riesgo tromboembólico y la dosis de etinilestradiol.

Los autores concluyen que todos los contraceptivos analizados se asocian a un aumento del riesgo de trombosis venosa, en mayor o menor grado. Este riesgo se asocia tanto a la dosis de estrógen o como al tipo de progestágeno.