Lau JYW, Barkun A, Fan D-m, Ruipers EJ, Yang Y-s, Chan FK. Challenges in the management of acute peptic ulcer bleeding
The Lancet (Lancet)
8 de junio 2013
Volumen 381 página(s) 2033-43

La hemorragia digestiva alta es una emergencia médica frecuente. El tratamiento endoscópico y la supresión ácida con inhibidores de la bomba de protones constituyen la base del tratamiento. Ambos tratamientos se han mostrado reducir la mortalidad.

El papel de la cirugía de emergencia continúa disminuyendo. En los centros especializados, la intervención radiológica se utiliza cada vez más en los pacientes con hemorragia grave y recurrente que no responde al tratamiento endoscópico. A pesar de estos avances, la mortalidad por la enfermedad se ha mantenido en torno a un 10%.

La enfermedad a menudo se produce en los pacientes ancianos con comorbilidades frecuentes que utilizan antiagregantes, AINEs y anticoagulantes. El manejo de estos pacientes, especialmente aquellos con alto riesgo cardiovascular que reciben anticoagulantes, resulta prioritario.

AINE, ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, ANTICOAGULANTES, ANTIINFLAMATORIOS, CARDIOPATÍA ISQUÉMICA, CIRUGÍA, DIGESTIVO, EFECTOS INDESEADOS, ENDOSCOPIA, FACTORES DE RIESGO, HEMORRAGIA, HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, HEMOSTASIA, HGI, INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, OMEPRAZOL, ORALES, PREVENCIÓN, REVISIÓN, TRATAMIENTO, TROMBOEMBÓLICAS, ÚLCERA GASTRODUODENAL