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Última actualización: 30/3/2020
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Anónimo. Rémunération sur résultats: objectifs de soins et de coûts (nº 14 à nº 24)
La Revue Prescrire (Prescrire)
junio 2013
Volumen 33 nº 356 página(s) 456-63

Son muy interesantes los objetivos que guían la remuneración del médico según resultados (en realidad se trata más bien de procesos y procedimientos) en Francia. Estos objetivos fueron acordados en una convención en 2011 entre la aseguradora nacional y los representantes de los médicos.

En la lista siguiente se describen los 11 últimos objetivos (los primeros 13 han sido publicados anteriormente). De estos 11, 4 son de calidad asistencial y 7 de reducción de costes. Cinco de los 7 objetivos de reducción de costes incitan a prescribir medicamentos genéricos, uno a preferir los IECA sobre los ARA-II y otro a preferir el ácido acetilsalicílico (AAS) como antiagregante plaquetario.

Objetivo nº 14: máximo de 5% de pacientes de más de 65 años tratados con benzodiacepinas de semivida de eliminación larga.

Objetivo nº 15: máximo de 12% de pacientes que hayan iniciado un tratamiento con benzodiacepinas a partir del 1 de enero de 2012, y cuyo tratamiento se prevé de más de 12 semanas, en relación con el número total de pacientes tratados con benzodiacepinas en el mismo período.

Objetivo nº 16: 80% de las mujeres de 25 a 65 años participan en cribado del cáncer de cuello de útero.

Objetivo nº 17: como máximo 37 tratamientos antibióticos por 100 pacientes de 16-65 años y año, descontando los de uso crónico de antibióticos.

Objetivo nº 18: Por lo menos un 90% de los antibióticos prescritos deben ser genéricos.

Objetivo nº 19: Por lo menos un 85% de los IBP genéricos.

Objetivo nº 20: Por lo menos un 70% de las estatinas genéricas.

Objetivo nº 21: Por lo menos un 65% de los antihipertensivos genéricos.

Objetivo nº 22: Por lo menos un 80% de los antidepresivos genéricos.

Objetivo nº 23: Por lo menos un 65% de prescripciones de IECA sobre el total de las de IECA y ARA-II.