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Última actualización: 7/7/2020
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Thomas LDK, Elinder C-G, Tiselius H-G, Wolk A, Akesson A. Ascorbic acid supplements and kidney stone incidence among men: a prospective study
JAMA Internal Medicine (JAMA Intern Med)
11 de marzo 2013
Volumen 173 nº 5 página(s) 386-8

Se presentan resultados de un estudio prospectivo de cohortes (Cohort of Swedish Men, COSM) sobre 48.850 hombres de 45 a 79 años de edad en 1997 (tasa de respuestas de 49%), en el que se recoge información detallada sobre alimentación y estilo de vida, y en el que la información sobre consumo de ácido ascórbico tenía una sensibilidad de 67% y una especificidad de 93%.

Se excluyó del análisis a los que tenían número de registro incorrecto, los que notificaban una ingesta no plausible, los que tenían antecedente de cáncer, los que no dieron información sobre uso de suplementos y los que tenían antecedente de cálculo renal registrado (n=1.612) o bien notificado por el paciente (n=5.898) (estos últimos fueron excluidos porque podrían haber modificado sus hábitos dietéticos a consecuencia del cálculo). También se excluyó a los que consumieron suplementos sin ácido ascórbico (porque puede ser motivo importante de confusión (n=12.873).

Durante 11 años de seguimiento se identificaron 436 casos incidentes de primer cálculo renal. La toma de ácido ascórbico se asoció a un riesgo del doble, estadísticamente significativo, de cálculo renal [RR=1,92 (IC95%, 1,33-2,77)]. Por el contrario, la toma de suplementos polivitamínicos no mostró asociación con el riesgo de cálculo renal [RR=0,86 (IC95%, 0,62-1,19)].

En comparación con los que no usaban suplementos, los que tomaban menos de 7 por semana mostraron una elevación del riesgo [RR=1,66 (IC95%, 0,99-2,79)] menor que la de los que tomaban 7 o más por semana [RR=2,23 (IC95%, 1,28-3,88)] (p de tendencia=0,001).

Los autores concluyen que los suplementos de dosis altas de ácido ascórbico se asocian a un aumento del doble y dependiente de la dosis de formación de cálculo renal.
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