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Última actualización: 18/1/2020
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Ref. ID 94651
 
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Freemantle N, Cooper C, Díez-Pérez A, Gitlin M, Radcliffe H, Shepherd S, Roux C. Results of indirect and mixed treatment comparison of fracture efficacy for osteoporosis treatments: a meta-analysis
Osteoporosis International (Osteoporos Int)
enero 2013
Volumen 24 nº 1 página(s) 209-17

Este nuevo metanálisis en red, promovido por fabricantes y con autores de las propias compañías farmacéuticas, incluyó 34 ensayos clínicos y no halló diferencias estadísticamente significativas en comparaciones indirectas o mixtas, en el efecto sobre el riesgo de fractura no vertebral, entre alendronato, risedronato, etidronato, ibandronato, zoledronato, raloxifeno, denosumab, teriparatida y estroncio.

Se aplicó un modelo de efectos al azar.

Todos los fármacos considerados excepto etidronato redujeron de manera significativa el riesgo de nuevas fracturas vertebrales en comparación con placebo. Denosumab, risedronato y zoledronato redujeron de manera significativa el riesgo de fracturas no vertebrales y de fractura de cuello de fémur. Alendronato, estroncio y teriparatida redujeron de manera significativa el riesgo de fracturas no vertebrales.

Además, no se dispone de pruebas directas que indiquen que etidronato, raloxifeno e ibandronato reduzcan el riesgo de fractura no vertebral en comparación con placebo.

Las comparaciones mixtas de tratamientos mostraron que denosumab es más eficaz que estroncio, raloxifeno, alendronato y risedronato en la prevención de nuevas fracturas vertebrales.