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Última actualización: 20/2/2021
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Kelly HW, Sternberg AL, Lescher R, Fuhlbrigge AL, Williams P, Zeiger RS, Raissy HH, Van Natta ML, Tonascia J, Strunk RC, for the CAMP Research Group. Effect of inhaled glucocorticoids in childhood on adult height
The New England Journal of Medicine (N Engl J Med)
6 de septiembre 2012
Volumen 367 nº 10 página(s) 904-12

En este ensayo clínico se observó que la altura media alcanzada en la edad adulta fue 1,2 cm más baja entre los niños con asma que recibieron tratamiento con budesónida durante la infancia:

Con el fin de determinar el efecto a largo plazo sobre el crecimiento del tratamiento del asma con corticoides durante la infancia, se realizó un ensayo clínico en 943 niños con asma que habían sido aleatorizados a tratamiento con budesónida (400 µg al día), el estabilizador de las células cebadas nedocromil (16 mg al día) o placebo, durante 4 a 6 años, comenzando entre los 5 y los 13 años de edad. Todos los participantes recibieron tratamiento con salbutamol.

Se midió la altura en la edad adulta a una edad media de 25 años. En comparación con la altura media alcanzada por los aleatorizados a placebo, la altura media alcanzada por los aleatorizados a budesónida fue significativamente menor (en 1,2 cm), mientras que la alcanzada por los aleatorizados a nedocromil no fue estadísticamente diferente (0,2 cm menos que placebo).

El efecto de la budesónida sobre la altura alcanzada en la edad adulta no se modificó de manera significativa según sexo, la edad del inicio del tratamiento, la raza ni la duración de la enfermedad antes de entrar en el ensayo clínico. No obstante, se observó que cuanto mayor fue la dosis de budesónida, mayor fue el efecto sobre el crecimiento.

La reducción del crecimiento y de la velocidad del crecimiento asociada a budesónida fue observada durante los 2 primeros años de tratamiento, principalmente en niños y niñas en edad prepuberal, pero no siguió progresando después de dos años.

[Aunque la reducción del crecimiento fue modesta, se comenta que se debe informar a los padres de este efecto.]