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Última actualización: 12/11/2019
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Hakkarainen KM, Alström D, Hägg S, Carlsten A, Gyllensten H. Modelling drug-related morbidity in Sweden using an expert panel pf physicians
European Journal of Clinical Pharmacology (Eur J Clin Pharmacol)
septiembre 2012
Volumen 68 nº 9 página(s) 1309-19

OBJETIVO: En estudios basados en la opinión de farmacéuticos la morbididad causada por fármacos (MCF) y la MCF prevenible han sido más frecuentes que en estudios observacionales, y los costes resultantes son considerables. Las estimaciones obtenidas en estudios de modelización pueden variar según la profesión del informante. El objetivo de este estudio de modelización fue estimar la proporción de pacientes con MCF y MCF prevenible y el coste de esta MCF en Suecia, sobre la base de opiniones de médicos expertos.

MÉTODO: Se modificó un modelo conceptual de MCF utilizado en estudios anteriores. Con una técnica Delphi modificada, un panel de 19 médicos estimó las probabilidades de MCF, MCF prevenible y resultados clínicos de la MCF separadamente en pacientes ingresados en hospital y pacientes ambulatorios. La MCF incluyó nuevos problemas médicos (reacciones adversas, dependencia de fármacos e intoxicaciones por sobredosis) y fracaso terapéutico (efecto insuficiente del fármaco y morbididad por indicación no tratada). Se calcularon también los costes directos de la MCF.

RESULTADOS: Los médicos calcularon que un 51±22% (media y DE) de los pacientes ambulatorios experimenta MCF, y un 12±8% experimenta MCF prevenible. En los pacientes ingresados en hospital, se calculó que un 54±17% experimenta MCF y un 16±7% experimenta MCF prevenible. De los pacientes ambulatorios con MCF, se calculó que un 24±11% experimenta MCF prevenible, mientras que la proporción entre los ingresados fue de 31±15%. El coste estimado fue de 376 € por paciente ambulatorio y de 838 € por paciente ingresado.

CONCLUSIONES: Médicos suecos estimaron que uno de cada dos pacientes ambulatorios y uno de cada dos pacientes ingresados experimenta MCF, que a menudo es prevenible y es costosa. Dado que las estimaciones por médicos de la proporción de pacientes con MCF fueron más altas que las registradas en estudios observacionales en poblaciones seleccionadas, en la población general la incidencia de MCF podría ser más alta que la sugerida por estudios observacionales.