Anónimo. Donepezil - SSRI and SNRI - interactions and serotonin syndrome
WHO Pharmaceuticals Newsletter (WHO Pharmaceuticals Newsletter)
abril 2012
Volumen 2 nº 2 página(s) 15-9

En la base de datos de notificación espontánea del Programa Internacional de Farmacovigilancia de la OMS hay casos de síndrome serotonínico asociado a donepecil, un posible efecto adverso de este fármaco no reconocido hasta ahora. En las notificaciones constaba con frecuencia la exposición simultánea a un antidepresivo ISRS o ISRN (inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina).

Tras excluir las notificaciones posiblemente duplicadas, se identificaron 13 en las que constaban donepecil más un ISRS o un ISRN (en 4 casos donepecil había sido añadido al antidepresivo y en 5 el antidepresivo había sido añadido a donepecil.

Estudios experimentales han mostrado que donepecil puede modificar los niveles cerebrales de serotonina y los receptores de la serotonina, aunque la información disponible es limitada. Los casos notificados indicarían que donepecil podría afectar los niveles de serotonina en el cerebro humano, y que este fármaco podría interactuar con los antidepresivos ISRS e ISRN.

Los antidepresivos ISRS e ISRN objeto de las citadas notificaciones fueron citalopram, duloxetina, mirtazapina, paroxetina, sertralina, trazodona y venlafaxina.

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