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Última actualización: 29/11/2020
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Cohen D. Hip implants: how safe is metal on metal?
British Medical Journal (BMJ)
3 de marzo 2012
Volumen 344 nº 7846 página(s) 18-22

En este artículo se describen pruebas de que centenares o miles de pacientes pueden haber sido expuestos a sustancias tóxicas tras recibir un implante de una prótesis.

Hace más de 30 años se describieron los efectos genotóxicos (mutagénesis) del cobalto y el cromo. En 1966 se demostró que el cobalto produce además cardiomiopatía. Sin embargo la asociación con cáncer no ha sido demostrada. No obstante, en 1990 la IARC de la OMS publicó una monografía en la que el cromo hexavalente aparecía como carcinógeno demostrado, el cromo trivalente como carcinógeno potencial y los iones de cobalto como carcinógenos probables.

Recientemente, a raíz del fallo precoz de miles de implantes en el Reino Unido, se ha comprobado que el ión liberado por las prótesis es básicamente cromo trivalente.

Los fabricantes conocían esta posible genotoxicidad, así como el efecto de estos iones sobre la inmunidad.

Por otra parte los implantes de cobalto y cromo pueden liberar material en el tejido local, de modo que dan lugar a reacciones locales de destrucción del músculo y el hueso, que son causa de incapacidad.

Se incluye una cronología de los conocimientos sobre los efectos indeseados de las prótesis metálicas, desde 1975 a 2012.
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