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Última actualización: 30/3/2020
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Ref. ID 90369
 
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Rachner TD, Khosla S, Hofbauer LC. Osteoporosis: now and the future
The Lancet (Lancet)
9 de abril 2011
Volumen 377 nº 9773 página(s) 1276-87

En la tabla 2 de este artículo se incluyen los fármacos aprobados “para la osteoporosis” (prevención o tratamiento), con indicación de su dosis, intervalo de administración, vía de administración, eficacia en la prevención de fractura de fémur y de fractura vertebral y principales efectos indeseados.

Los fármacos incluidos son alendronato, risedronato, ibandronato a dosis de 150 mg al mes por vía oral (sin pruebas de eficacia en prevención de fractura de fémur), ibandronato a dosis de 3 mg cada 3 meses por vía intravenosa (sin eficacia probada en ninguna de las dos fracturas), ácido zoledrónico, raloxifeno (sin efecto preventivo sobre fractura de fémur), ranelato de estroncio, teriparatida (sin eficacia demostrada en prevención de fractura de fémur) y PTH (1-84) (sin eficacia demostrada sobre las fracturas de fémur).

En la tabla 3 se citan fármacos en desarrollo.

En primer lugar, fármacos inhibidores de la resorción ósea:

- Denosumab, anticuerpo dirigido contra el ligando RANK (factor de células madre para los osteoclastos), con ensayo clínico en fase III terminado, administrable por vía subcutánea.

- Odanacatib, inhibidor de la catepsina K, un enzima de los osteoclastos que degrada los colágenos administrable por vía oral.

- Saracatinib, un inhibidor de c-src, que es un enzima que participa en la activación de los osteoclastos administrable por vía oral.

En segundo lugar, fármacos anabolizantes:

- MK-5442, un fármaco calcilítico que desencadena la liberación de PTH si está inhibida, administrable por vía oral.

- AMG 785, un anticuerpo dirigido contra la esclerostina, que es un inhibidor de la vía Wnt/ß-catenina.

- BHQ 880, un anticuerpo dirigido contra el dickkopf-1, que es un inhibidor de la vía Wnt/ß-catenina.

Estos fármacos son descritos con mayor detalle en el texto y en la tabla 4, en la que se resumen los programas de desarrollo de fármacos para la osteoporosis en fase de investigación.