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Última actualización: 29/11/2020
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Ref. ID 89994
 
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Anónimo. Savoir ne pas traiter par chimiothérapie anticancéreuse en fin de vie
La Revue Prescrire (Prescrire)
enero 2011
Volumen 31 nº 327 página(s) 24-5

Se hace referencia al interesantísimo estudio de utilización de quimioterápicos antineoplásicos realizado en el Reino Unido, promovido por el propio NHS.

Se trata de un estudio prospectivo de recogida de información clínica y biológica sobre unos 600 pacientes fallecidos en los 30 días siguientes a la recepción de quimioterapia antineoplásica.

- La mayoría de los pacientes habían recibido el quimioterápico sin finalidad curativa.

- Alrededor de una cuarta parte de los que recibieron quimioterapia sin finalidad curativa fallecieron a causa de aquella o bien aquella facilitó la muerte.

- Un 40% de los pacientes fallecidos en los 30 días siguientes a la exposición al quimioterápico había sufrido un efecto indeseado grave, que obligó a menudo a ingreso hospitalario: infecciones, alteraciones de la coagulación, trastornos digestivos e insuficiencia renal.

- Casi una cuarta parte de los pacientes presentaban mal estado general cuando se inició el tratamiento quimioterápico. En concreto, más de la mitad de los pacientes tenían una complicación del cáncer cuando recibieron el tratamiento (insuficiencia renal, hipoalbuminemia, ascitis, pleuresía o insuficiencia hepática).

- Solamente un 16% de los fallecimientos fue objeto de una discusión en una reunión del equipo médico.

- En la práctica, saber no tratar con quimioterápicos constituye a veces la mejor solución para el paciente. Para preparar esta decisión, que debería ser compartida en la medida de lo posible, el equipo asistencial debe realizar un examen sistemático y lúcido de las causas de muerte de los pacientes tratados de este modo.