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Última actualización: 21/10/2020
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Anónimo. Saquinavir: update on potential risk of arrhythmia - reduced dose for initial treatment
Drug Safety Update (Drug Safety Update)
diciembre 2010
Volumen 4 nº 5 página(s) 1

Recomendaciones sobre el uso de saquinavir a la luz del riesgo de alargamiento del intervalo QT asociado a la toma de este fármaco:

Precauciones y seguimiento

- No utilizar saquinavir para pacientes con alargamiento congénito o adquirido del intervalo QT, otras situaciones que predisponen a arritmias (por ej., tratamiento con otros fármacos que alargan el intervalo QT o el PR).

- Si es posible, evitar el uso de saquinavir junto con otros fármacos que pueden dar lugar a un incremento de sus concentraciones plasmáticas. Si no hay opciones alternativas, véase más abajo.

- Se debe realizar un ECG a todos los pacientes que inician tratamiento con saquinavir, que debe ser repetido 3-4 días después del inicio del tratamiento.

- No se debe utilizar saquinavir si el intervalo QT es de >450 mseg.

- Se debe interrumpir el tratamiento con saquinavir si el paciente presenta un alargamiento del QT de >20 mseg sobre el valor inicial, o bien un valor absoluto de >480 mseg, alargamiento del PR o arritmia.

- Advertir al paciente del riesgo arritmogénico de saquinavir y de la necesidad de notificar cualquier síntoma de arritmia (por ej., palpitaciones, síncope o presíncope).

Recomendaciones sobre dosificación

- Para pacientes que no habían recibido anteriormente tratamiento antirretroviral, comenzar con una dosis reducida de saquinavir, de 500 mg más 100 mg de ritonavir dos veces al día, durante la primera semana de tratamiento.

- No sobrepasar la dosis recomendada de saquinavir porque es probable que el aumento de las concentraciones plasmáticas del fármaco aumente la magnitud del alargamiento del QT o del PR.