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Última actualización: 29/11/2020
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Ref. ID 88738
 
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Trivedi AN, Moloo H, Mor V. Increased ambulatory care copayments and hospitalizations among the eIderly
The New England Journal of Medicine (N Engl J Med)
28 de enero 2010
Volumen 362 nº 4 página(s) 320-8

Se analiza el efecto del incremento de copagos de los afiliados para las consultas ambulatorias (7$) y para las de especialista (9$) en 18 planes de Medicare, durante 5 años. Se compararon con otros 18 planes de Medicare en los que no se introdujeron modificaciones de copago.

En los planes en los que se aplicó un aumento del copago se redujeron las consultas ambulatorias en 19,8 visitas por cada 100 personas y año, a la vez aumentaron el número de ingresos (2,2 ingresos adicionales por cada 100 personas), el número de días de hospitalización (13,4 días de más por 100) y el número de personas que precisaron ingreso hospitalario (0,7 personas más por 100).

Este efecto fue mayor entre las personas que vivían en zonas con menos ingresos y educación y entre las tenían antecedentes de diabetes, hipertensión o infarto de miocardio. El balance económico final, una vez descontado el ahorro por el menor número de consultas, fue un aumento anual de 24.000 $ por cada 100 personas.

[Un buen ejemplo de cómo el copago no es sólo perjudicial para la salud, sino que además puede ser antieconómico.]