Sistema de Información Esencial en Terapéutica y Salud

@SIETES7

Última actualización: 21/10/2020
SIETES contiene 93129 citas

 
Ref. ID 88584
 
Tweet
Ho PM, Zeng C, Tavel HM, Selby JV, O'Connor PJ, Margolis KL, Magid DJ. Trends in first-line therapy for hypertension in the Cardiovascular Research Network Hypertension Registry, 2002-2007
Archives of Internal Medicine (Arch Intern Med)
24 de mayo 2010
Volumen 170 nº 10 página(s) 912-3

Desde la publicación de los resultados del ensayo ALLHAT en diciembre de 2002 y la publicación subsiguiente de la guía de la JNC-7 sobre tratamiento de la hipertensión arterial en mayo de 2003, se promueven los diuréticos tiacídicos como tratamiento de primera elección. En algunos estudios se puso de relieve un ligero incremento del uso de tiacidas poco después de estas publicaciones, pero no se sabe hasta qué punto se siguen usando estos fármacos en el tratamiento de la hipertensión.

El objetivo del presente estudio fue examinar la evolución del uso de estos fármacos entre 2002 y 2007. Se comparó el tratamiento con tiacidas con el tratamiento con otros fármacos antihipertensivos como tratamiento inicial en nuevos casos diagnosticados de hipertensión sin comorbididad que aconseje el uso de otros fármacos en el tratamiento inicial (por ej., diabetes, insuficiencia renal crónica, antecedente de infarto de miocardio o insuficiencia cardiaca).

Los resultados obtenidos en una muestra de 182.317 que iniciaron tratamiento con un fármaco antihipertensivo, indican que en 2002 un 41,9% inició tratamiento con tiacidas, cifra que en 2003 fue de 56,1%. Desde entonces, l porcentaje se ha mantenido estable varios años, hasta que en 2006-07 volvió a aumentar, y alcanzó 61,0% en 2007. Este aumento fue ocasionado principalmente por el empleo de combinaciones a dosis fijas de tiacidas, generalmente con un IECA.

[El artículo incluye una gráfica en la que se representa la evolución de los porcentajes de pacientes que recibieron tratamiento inicial con cada grupo farmacológico. Los valores (aproximados, sacados de la figura) correspondientes a 2007 se indican entre paréntesis: una tiacida (61%), un IECA (42%), un bloqueador ß-adrenérgico (20%), un diurético ahorrador de potasio (5%), un bloqueador dihidropiridina de los canales de calcio (3%), o bien un bloqueador no dihidropiridina de los canales de calcio (2%). (Los porcentajes suman más de 100 porque una proporción de pacientes recibe tratamiento inicial con fármacos de dos grupos farmacológicos).]