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Última actualización: 21/7/2018
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Anónimo. Risque de cancers chez des patients diabétiques traités par insuline glargine?
La Revue Prescrire (Prescrire)
abril 2010
Volumen 30 nº 318 página(s) 268-70

La insulina glargina fue el primer análogo de la insulina humana de acción prolongada autorizado en la UE, a comienzos de los años 2000, para el tratamiento de la diabetes. Tiene una afinidad por el receptor IGF-1 (receptor del factor de crecimiento análogo de la insulina 1) que es unas 6 veces superior a la de la insulina humana. Por lo tanto, es susceptible de estimular la proliferación de tumores.

Cuatro estudios epidemiológicos realizados en Europa, publicados en 2009, han tratado del riesgo de cáncer en pacientes diabéticos tratados con insulina glargina. Uno de estos estudios, realizado en Alemania, registró un aumento del riesgo de cáncer asociado a la insulina glargina, estadísticamente significativo y relacionado con la dosis. Otros dos estudios, realizados en Escocia y en Suecia, mostraron un aumento del riesgo de cáncer de mama asociado al fármaco. Un estudio británico sólo halló una disminución del riesgo de cáncer asociada al tratamiento con metformina.

El nivel (jerarquía) de prueba de causalidad de estos resultados es débil. No se consideraron o no se pudieron controlar diversos factores de confusión potenciales. Sin embargo, los resultados convergen y es innegable la plausibilidad biológica.

Por lo tanto, en espera de datos con mejor nivel de fiabilidad para el establecimiento de relaciones causales, estos resultados merecen ser considerados en el análisis de la relación beneficio-riesgo de las insulinas en pacientes diabéticos.