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Última actualización: 19/8/2019
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Ref. ID 88286
 
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Chen J, Normand SL, Wang Y, Drye EE, Schreiner GC, Krumholz HM. Recent declines in hospitalizations for acute myocardial infarction for Medicare fee-for-service beneficiaries: Progress and continuing challenges.
Circulation (Circulation)
23 de marzo 2010
Volumen 121 nº 11 página(s) 1322-8

ANTECEDENTES: A pesar de las iniciativas y medidas aplicadas con el fin de reducir el riesgo cardiovascular, no se sabe si en Estados Unidos ha variado la tasa de incidencia de infarto de miocardio (IAM) en personas de edad avanzada.

MÉTODOS Y RESULTADOS: Se identificó a los pacientes atendidos en Medicare con un diagnóstico principal de IAM, a partir de la información de los centros de Medicaid y Medicare de 2002 a 2007 (período de estudio seleccionado para limitar en la medida de lo posible los cambios derivados de la modificación de la definición de IAM). El archivo de población de Medicare se usó para calcular los denominadores de población en riesgo. Se calcularon las tasas de ingreso hospitalario por IAM por 100.000 años-persona protegida, con análisis de regresión de Poisson, estratificadas por edad, sexo y raza.

La incidencia anual de ingreso hospitalario por IAM en la población de estudio disminuyó de 1.131 por 100.000 años-persona en 2002, a 866 en 2007, lo que supone una reducción relativa de 23,4%.

Tras ajustar por edad, sexo y raza, la tasa de ingreso por IAM disminuyó en un 5,8% cada año. Entre 2002 y 2007, se registró una disminución de la tasa de incidencia de IAM entre los hombres de raza blanca (24,4%) mayor que la registrada entre los hombres de raza negra (18,0%; p<0,001 para la interacción). Entre las mujeres la disminución relativa fue de 23,3% entre las de raza blanca y de 18,4% entre las de raza negra (p<0,001 para la interacción).

CONCLUSIONES: Entre la población atendida en Medicare, entre 2002 y 2007 la tasa de incidencia del ingreso hospitalario por IAM disminuyó de manera considerable. Esta disminución fue menos marcada (pero también considerable) entre los hombres y mujeres de raza negra.