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Última actualización: 12/11/2019
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Louie JK, Acosta M, Jamieson DJ, Honein MA, for the California Pandemic (H1N1) Working Group. Severe 2009 H1N1 influenza in pregnant and postpartum women in California
The New England Journal of Medicine (N Engl J Med)
7 de enero 2010
Volumen 362 nº 1 página(s) 27-35

El Departamento de Salud Pública de California inició vigilancia sistemática de ámbito estatal de los pacientes hospitalizados o fallecidos por gripe A(H1N1) 2009. Se revisaron las características demográficas entre 23 de abril y 11 de agosto de todas las mujeres en edad reproductiva con la enfermedad, hospitalizadas o fallecidas durante este período, que fueron clasificadas en tres grupos: no embarazadas, embarazadas y puérperas.

Se obtuvo información relativa a 94 mujeres embarazadas, 8 puérperas y 137 no embarazadas en edad fértil. Las pruebas rápidas de detección del antígeno fueron falsamente negativas en un 38% de las pacientes (58 de 153). La mayoría de las embarazadas estaban en el segundo o tercer trimestre y alrededor de una tercera parte presentaba factores de riesgo conocidos de complicaciones, aparte del embarazo.

En comparación con el tratamiento antiviral precoz (con oseltamivir, en los dos días siguientes al inicio de los síntomas), el tratamiento tardío se asoció a ingreso en UCI o muerte (RR=4,3). En total, 18 mujeres embarazadas y 4 puérperas (22 de 102, 22%) necesitaron ingreso en UCI, y 8 (8%) murieron.

La tasa de mortalidad materna fue de 4,3 por 100.000 nacidos vivos.

[La tasa de mortalidad coincide con la de estudios anteriores en mujeres embarazadas, con gripe "estacional".]