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Última actualización: 13/8/2019
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Anónimo. Medicamentos esteroisómeros: el cuento del cambio quiral
Boletín Terapéutico Andaluz (Boletín Terapéutico Andaluz)
2008
Volumen 24 página(s) 17-20

Existe gran controversia sobre la verdadera utilidad de los medicamentos isómeros y una enorme confusión sobre su denominación química (esteroisómeros, dextrorrotarios, enantiómeros, diastómeros, etc.).

Aunque las autoridades reguladoras apoyan el desarrollo de medicamentos esteroisómeros, al tener ciertas ventajas potenciales, pocos de los que se han investigado hasta la fecha han supuesto una ventaja real en términos de eficacia y seguridad.

El desarrollo de los enantiómeros tiene como objetivos mejorar la eficacia y seguridad frente a los racémicos previos, otorgando mayor selectividad y una farmacocinética más predecible que favorece el seguimiento del efecto clínico.

– Aunque se han desarrollado algunos enantiómeros con una relación beneficio/ riesgo mejorada, en numerosas ocasiones no suponen ventajas clínicas reales frente a los racémicos.

– Habitualmente los enantiómeros suelen tener mayor coste que los racémicos, que en ocasiones induce a pensar en una estrategia comercial más que en un beneficio sustentado por la evidencia clínica. De manera que, la comercialización del enantiómero tiene como objetivo extender la patente y protegerse de la competencia por parte de los genéricos del racémico.