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Última actualización: 26/10/2020
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Ref. ID 83825
 
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Saini SD, Schoenfeld P, Fendrick AM, Scheiman J. Cost-effectiveness of proton pump inhibitor cotherapy in patients taking long-term, low-dose aspirin for secondary cardiovascular prevention
Archives of Internal Medicine (Arch Intern Med)
11 de agosto 2008
Volumen 168 nº 15 página(s) 1684-90

No se sabe si el uso de un inhibidor de la bomba de protones (IBP) para prevenir la hemorragia gastrointestinal (HGI) inducida por antiagregantes plaquetarios (AAP) es coste-efectiva.

Los autores desarrollaron un modelo de Markov para comparar el tratamiento con ácido acetilsalicílico (AAS) o bien AAS + IBP en pacientes con cardiopatía isquémica, a partir de los 50 años de edad. Una de las suposiciones iniciales fue un coste anual del IBP de 250 US$ (con un margen de 250 a 1.400 $).

Concluyen que con el coste de los IBP OTC (en Estados Unidos, omeprazol genérico, 250 $ al año), el cotratamiento con un IBP es coste-efectivo en los pacientes de riesgo intermedio que toman AAS para prevención secundaria, pero con los costes de los IBP de prescripción médica sólo resulta coste-efectivo para los pacientes de riesgo elevado.

[No se tienen en cuenta los posibles efectos indeseados a largo plazo de los IBP, como infección por C difficile.]

En el comentario adjunto, Pignone-83826 plantea preguntas interesantes.
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