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Última actualización: 4/12/2020
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Ref. ID 82821
 
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Anónimo. Facteurs de croissance granulocytaire: hémopathies malignes
La Revue Prescrire (Prescrire)
mayo 2008
Volumen 28 nº 295 página(s) 351-3

Los factores de crecimiento granulocitarios (G-CSF) (filgrastim, pegfilgrastim, lenograstim) se utilizan para inducir un incremento del recuento granulocitario.

In vitro, estos fármacos promueven la proliferación de las células mieloides. No se sabe si los factores de crecimiento granulocitario estimulan también las células mieloides malignas.

En el curso de un programa norteamericano de farmacovigilancia, se identificaron dos casos de leucemia mieloide aguda entre 200 donantes sanos de células madre hematopoyéticas que habían recibido un G-CSF para facilitar la recogida de estas células madre de sangre periférica.

En otros estudios, en pacientes que habían recibido G-CSF para un cáncer de mama o una aplasia medular, se ha observado un riesgo del doble de leucemia aguda o de síndrome mielodisplásico entre los expuestos a estos factores de crecimiento.

Las interpretaciones de estos estudios se ven dificultadas por la asociación con otros factores de riesgo de leucemia, como los antecedentes familiares de los donantes o los tratamientos antineoplásicos que comportan un incremento del riesgo de leucemia secundaria.

En la práctica, este riesgo debe ser claramente expuesto a los donantes sanos, junto con la información sobre otros efectos indeseados de la extracción de células madre en sangre. Las observaciones de efectos indeseados tardíos de estos fármacos deben ser notificadas.