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Última actualización: 31/5/2020
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Ref. ID 80193
 
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Wang X, Qin X, Demirtas H, Li J, Mao G, Huo Y, Sun N, Liu L, Xu X. Efficacy of folic acid supplementation in stroke prevention: a meta-analysis
The Lancet (Lancet)
2 de junio 2007
Volumen 369 nº 9576 página(s) 1876-82

El objetivo de este metanálisis fue evaluar la eficacia de los suplementos de ácido fólico en la prevención del ictus.

MÉTODOS: Se reunieron los resultados de ocho ensayos clínicos con ácido fólico en los que el ictus hubiera sido una variable preespecificada en el protocolo. Se usó el riesgo relativo (RR) como medida del efecto de los suplementos de ácido fólico sobre el riesgo de ictus, con un modelo de efectos al azar. El análisis fue posteriormente estratificado por factores que pudieran afectar el efecto del tratamiento.

RESULTADOS: Los suplementos de ácido fólico dieron lugar a una reducción significativa del riesgo de ictus en un 18% [RR=0,82 (IC95%, 0,68-1,00); p=0,045]. En los análisis estratificados se observó un efecto beneficioso de mayor cuantía en los ensayos clínicos en los que el tratamiento duró más de 36 meses [RR=0,71 ()C95%, 0,57-0,87); p=0,001], en los que se obtuvo una disminución de la concentración de homocisteína de más de 20% [RR=0,77 (IC95%, 0,63-0,94); p=0,012], en los que no hubo adición de ácido fólico a cereales [RR=0,75 (IC95%, 0,62-0,91); p=0,003], y en los que los pacientes no tenían antecedente de ictus [RR=0,75 (IC95%, 0,62-0,90); p=0,002]. En los grupos de comparación correspondientes los valores calculados de RR fueron atenuados e insignificantes.

INTERPRETACIÓN: Estos resultados indican que los suplementos de ácido fólico pueden reducir de manera efectiva el riesgo de ictus en prevención primaria.
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