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Última actualización: 26/10/2020
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Ref. ID 79788
 
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Gupta R, Plantinga LC, Fink NE, Melamed ML, Coresh J, Fox CS, Levin NW, Powe NR. Statin use and hospitalization for sepsis in patients with chronic kidney disease
Journal of the American Medical Association (JAMA)
4 de abril 2007
Volumen 297 página(s) 1455-64

Los pacientes con enfermedad renal crónica tienen un riesgo más elevado de sepsis y mortalidad asociada.

El objetivo de este estudio fue establecer la asociación entre el uso de estatinas y las hospitalizaciones por sepsis en pacientes dializados.

MÉTODO: Se realizó un estudio observacional de cohortes prospectivo que incluyó a 1.041 pacientes en diálisis de 81 centros públicos, entre octubre de 1995 y junio de 1998, y a los que se siguió hasta enero del 2005. Se determinó el uso de estatinas a través de la revisión de la historia clínica y se realizó un análisis multivariado ajustando por factores de confusión.

La variable de estudio fue determinar las hospitalizaciones por sepsis entre los usuarios de estatinas. El seguimiento medio fue de 3,4 años.

RESULTADOS: Hubo 303 ingresos por cuadros sépticos. Las tasas de ingresos asociados a sepsis fueron significativamente menores en pacientes que recibían estatinas (tasa cruda de incidencia 41/1000 años-paciente) que en pacientes no tratados con estatinas (110/1000 años-paciente) (p<0,001). Tras ajustar por factores demográficos y el tipo de diálisis, se observó que los usuarios de estatinas tenían menor probabilidad de ser ingresados por una sepsis (razón de tasa de incidencia 0,41; IC95% 0,25-0,68). La significación estadística se mantuvo tras ajustar por diferentes factores de morbididad asociados.

CONCLUSIONES: Los autores concluyen, por tanto, que el uso de estatinas resulta ser un factor potente e independiente de reducción del riesgo de ingreso por sepsis en pacientes con enfermedad renal crónica sometidos a diálisis. Hacen falta ensayos clínicos que confirmen estos resultados y permitan valorar qué supone para estos pacientes prevenir la aparición de sepsis.