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Última actualización: 13/1/2021
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Ref. ID 78993
 
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Dentali F, Douketis JD, Lim W, Crowther M. Combined aspirin-oral anticoagulant therapy compared with oral anticoagulant therapy alone among patients at risk for cardiovascular disease. A meta-analysis of randomized trials
Archives of Internal Medicine (Arch Intern Med)
22 de enero 2007
Volumen 167 página(s) 117-24

Para pacientes que reciben anticoagulantes orales, la decisión de añadir, o no, ácido acetilsalicílico, es frecuente aunque no existen recomendaciones claras al respecto. Los autores realizaron una revisión sistemática y metanálisis de ensayos clínicos, comparando estas dos estrategias, con el objetivo de establecer el beneficio y los riesgos. Se incluyeron 10 ensayos clínicos, con un total de 4180 pacientes. El riesgo de tromboembolismo arterial fue menor en los pacientes tratados con ambos fármacos (OR=0,66; IC95% 0,52-0,84). Sin embargo, estos beneficios quedaron limitados a los pacientes a los que se había colocado una válvula cardíaca (que es el subgrupo en el que està más clara la indicación) (OR=0,27). No se observaron diferencias en pacientes con fibrilación auricular (OR=0,99) o cardiopatía isquémica (OR=0,69; IC95% 0,35-1,36). Tampoco se observaron diferencias de mortalidad, y el mayor riesgo de hemorragia se observó en el grupo de terapia combinada (OR=1,43; IC95% 1,00-2,02).