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Última actualización: 21/7/2018
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Singh S. Hospital admissions resulting from unsafe abortion: estimates from 13 developing countries
The Lancet (Lancet)
25 de noviembre 2006
Volumen 368 nº 9550 página(s) 1887-92

Se calcula que en los países en desarrollo la primera cuasa de ingreso hospitalario en un servicio de ginecología la constituyen las complicaciones de los abortos practicados en condiciones inseguras. La OMS calcula que una de cada ocho muertes relacionadas con el embarazo se debe a aborto en malas condiciones. El estigma social y las restricciones sociales asociadas al aborto en muchos países significan que los datos sobre la magnitud de este problema son escasos. En este artículo se calculan las tasas de ingresos hospitalarios consecuentes a abortos practicados en malas condiciones en países en desarrollo.

MÉTODOS: Se recogieron estimaciones nacionales de ingresos hospitalarios relacionados con aborto en mujeres de 15 a 44 años, en 13 países en desarrollo: Egipto, Nigeria, Uganda, Bangladesh, Paquistán, Filipinas, Brasil, Chile, Colombia, República Dominicana, Guatemala, México y Perú. Estos datos fueron combinados con otros procedentes de algunos países de África subsahariana: Burkina Fasso, Ghana, Kenya, Nigeria y Sudáfrica, con el fin de obtener estimadores relativos a estas tres grandes regiones mundiales.

RESULTADOS: Las tasas anuales de ingreso hospitalario por complicaciones de aborto variaron desde un mínimo de alrededor de 3 por 1.000 mujeres en Bangladesh, a un máximo de unos 15 por 1.000 en Egipto y Uganda. En Nigeria, Paquistán y Filipinas se registraron tasas de 4 a 7 por 1.000. Los países latinoamericanos mostraron las siguientes tasas: 8,1/1.000 en Brasil (1991), 10,0/1.000 en Chile (1990), 7,2/1.000 en Colombia (1989), 9,8/1.000 en República Dominicana (1990), 8,6/1.000 en Guatemala (1003), 5,4/1.000 en México (1990), 10,9/1.000 en Perú (1989) y 8,6/1.000 en Perú (1998). Se calcula que en el conjuntod e los países en desarrollo cada año unos cinco millones de mujeres son ingresadas en hospital para el tratamiento de complicaciones de abortos inducidos, lo que equivale a una tasa anual de 5,7/1.000 mujeres en todas las regiones en desarrollo, excepto China. En comparación, en los países desarrollados las complicaciones e ingresos hospitalarios por complicaciones de aborto son raras.

INTERPRETACIÓN: Estos resultados ayudan a cuantificar la magnitud de los efectos adversos sobre la salud del aborto practicado en malas condiciones en los países en desarrollo, y ponen de manifiesto la necesidad de mejorar el acceso a los cuidados necesarios tras un aborto. Los servicios médicos para interrupción de gestación están cambiando, y ahora incluyen el misoprostol, lo que podría determinar una reducción de la gravedad de las complicaciones del aborto y del número de ingresos hospitalarios por esta causa. Será necesario hacer un seguimiento de estos cambios con el fin de dar información actualizada sobre la morbimortalidad por aborto en malas condiciones. Es necesario mejorar los servicios de contracepción con el find e evitar los embarazos nod eseados. Sin embargo, el incremento del acceso al aborto en condiciones adecuadas constituye la medida más efectiva para prevenir la carga de enfermedad asociada al aborto en malas condiciones, y en los países en desarrollo constituye una prioridad.
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