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Última actualización: 21/10/2020
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Cooper PJ, Chico ME, Vaca MG, Moncayo A-L, Bland JM, Mafla E, Sánchez F, Rodrigues LC, Strachan DP, Griffin GE. Effect of albendazole treatments on the prevalence of atopy in children living in communities endemic for geohelminth parasites: a cluster-randomised trial
The Lancet (Lancet)
13 de mayo 2006
Volumen 367 nº 9522 página(s) 1598-603

ANTECEDENTES: En estudios epidemiológicos se han observado asociaciones inversas entre infección por geohelmintos (helmintos intestinales) y atopia, que sugieren que los geohelmintos podrían ser protectores frente a alergia. La desparasitación periódica de niños en edad escolar con antihelmintos es una intervención muy común, pero se ha sugerido que estos programas podrían dar lugar a un aumento de las alergias. En este estudio se invstigó el efecto de los tratamientos antihelmínticos repetidos con albendazol durante 12 meses sobre la prevalencia de atopia y de índices clínicos de alergia.

MÉTODOS: Se realizó un ensayo clínico controlado, por clústers (ensayo comunitario, en el que la unidad aleatorizada no es un individuo sino un grupo, en este caso una escuela) en niños en edad escolar de 68 escuelas rurales. Los niños eran aleatorizados (por escuela) bien a albendazol (34 escuelas, 1.164 niños) cada dos meses durante 12 meses, o bien a ninguna intervención (34 escuelas, 1.209 niños). Los aleatorizados a albendazol recibieron un total de siete tratamientos con el fármaco. La variable principal fue atopia al cabo de 12 meses (determinada con pruebas de reactividad cutánea con alergeno) y el análisis fue por intención de tratar para los análisis de la totalidad de las escuelas, y por protocolo para los análisis referentes a los niños incluidos en el estudio. Número de registro ISRCTN61195515.

RESULTADOS: Se pudo disponer de resultados analizables relativos a todas las escuelas participantes y a 784 de 1.164 niños tratados con albendazol (67,4%) y a 848 de 1.209 niños del grupo control (70,1%). Durante el período de estudio, el tratamiento con albendazol dio lugar a importantes reducciones de la prevalencia de infestación por geohelmintos [OR ajustada de 0,13 (IC95%, 0,09-0,19) p<0,001], pero no se detectó ningún signo de que se asociara a un incremento de la prevalencia de atopia [OR=0,97 (IC95%, 0,68-1,39), p=0,862] ni a alergia clínica [OR=1,07 (IC95%, 0,54-2,11), p=0,848].

INTERPRETACIÓN: No se observó incremento de la prevalencia de atopia ni de alergia clínica asociado al tratamiento con albendazol. Es poco probable que los programas de desinfestación intestinal de niños en edad escolar den lugar a un aumento de la alergia.
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