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Última actualización: 29/10/2020
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Ref. ID 76371
 
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de Zeeuw D, Lewis EJ, Remuzzi G, Brenner BM, Cooper ME. Renoprotective effects of renin-angiotensin-system inhibitors
The Lancet (Lancet)
18 de marzo 2006
Volumen 367 nº 9514 página(s) 899-900

Si la conclusión de Casas et al-75645 en el sentido de que, en pacientes con diabetes, no se ha demostrado que los IECA y los antagonistas de la angiotensina tengan más efecto renoprotector que el derivado de su efecto hipotensor, es seguida por la profesión médica, se producirá un retroceso en la calidad de la práctica clínica en esta situación.

De hecho, el metanálisis demuestra que el tratamiento con IECA o antagonistas de la angiotensina es significativamente mejor (p<0,04) que otras estrategias para reducir la evolución a insuficiencia renal terminal.

Al igual que en otras cartas de comentario a este metanálisis, se critica la inclusión del ensayo ALLHAT, que fue diseñado principalmente para evaluar variables cardiovasculares.
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