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Última actualización: 26/10/2020
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Ref. ID 73190
 
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Laurent S. Guidelines from the British Hypertension Society
British Medical Journal (BMJ)
2004
Volumen 328 página(s) 593-4

En Gran Bretaña, la prevalencia de hipertensión arterial entre individuos de entre 35 y 64 años es del 42%. Sin embargo, sólo un 10% de los pacientes tratados controlan su hipertensión. Aunque las recomendaciones sobre el manejo de la hipertensión de las diferentes organizaciones (sociedad europea, JNC, y ahora la sociedad británica) son similares en la mayoría de aspectos, difieren en determinados puntos: los británicos no insisten tanto como los americanos en apoyarse en el tratamiento con diuréticos a raíz de los resultados del ensayo ALLHAT, postulan la idoneidad de que lo primordial es reducir la presión arterial cuanto más mejor, y que con ello se obtiene el beneficio cardiovascular esperado. Entre sus aproximaciones terapéuticas principales postulan la importancia de combinar como mínimo dos fármacos para mejorar la regulación de la presión y no insistir demasiado en la monoterapia: el algoritmo AB/CD, que apoya la combinación de algún fármaco de los que inhiben el sistema renina-angiotensina (IECA o ARA-II) (A), o un bloqueador ß-adrenérgico (B) con algún fármaco con un mecanismo diferente (como los bloqueadores de los canales de calcio o los diuréticos) (C, y D), se instaura de manera sistemática. El principio "la presión, cuanto más baja mejor" es especialmente aplicable a los pacientes de riesgo cardiovascular elevado. Sea cual sea el planteamiento, todos están de acuerdo en insistir en la importancia del cumplimiento terapéutico
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