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Última actualización: 15/3/2021
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Ref. ID 72475
 
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Whincup P, Emberson J, Morris R, Shaper AG. INTERHEART
The Lancet (Lancet)
2005
Volumen 365 página(s) 117

Se comenta el estudio INTERHEART recientemente publicado. Los autores realizaron el British Regional Heart Study (BRHS), una investigación rpospectiva de 6.513 hombres de 40 a 59 años sin enfermedad cardiovascular al inicio, en los que se registró la incidencia de infarto de miocardio (IAM) mortal o no mortal a lo largo de 10 años, con ajuste por el sesgo de dilución. Se aplicaron suposiciones similares a las aplicadas en el estudio INTERHEART relativas a la prevalencia de riesgo bajo en variables continuas (los quintiles más bajos de las distribuciones de los factores de riesgo), y se observó una contribución similar a la del estudio INTERHEART de los lípidos en sangre al riesgo poblacional atribuible.

No obstante, la contribución de la presión arterial diastólica medida (a diferencia de como se hizo en el estudio INTERHEART, en el que la información sobre presencia de hipertensión arterial fue obtenida por entrevista a los participantes) fue de 45% en el BRHS, mucho más alta que en el INTERHEART, donde fue de 23%.

En el estudio BHRS, cuando se consideró de manera combinada la contribución de hipertensión, hipercolesterolemia, presión arterial diastólica y hábito tabáquico actual, tras ajuste simultáneo por sesgo de dilución tanto en la cifra de colesterol como en la de presión arterial, estos tres factores juntos explicaban un 81% del riesgo atribuible poblacional (cifra que aumentaba a 91% si se le añadía el antecedente de hábito tabáquico).

Los autores sugieren que de los nueve factores de riesgo estudiados en el INTERHEART, el colesterol total, el hábito tabáquico y la hipertensión arterial y sus determinantes tienen especial importancia.
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