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Última actualización: 15/3/2021
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Ref. ID 72283
 
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Hu FB, Willett WC, Li T, Stampfer MJ, Colditz GA, Manson JE. Adiposity as compared with physical activity in predicting mortality among women
The New England Journal of Medicine (N Engl J Med)
2004
Volumen 351 página(s) 2694-703

"ANTECEDENTES: Es controvertido si los altos niveles de actividad física pueden contrarrestar el riesgo elevado de muerte asociado con la adiposidad.

MÉTODOS. Examinamos las asociaciones del índice de masa corporal y de la actividad física con la muerte en 116.564 mujeres que, en 1976, tenían entre 30 y 55 años y no padecían enfermedad cardiovascular ni cáncer conocidos.

RESULTADOS: Durante los 24 años de seguimiento, se produjeron 10.282 muertes - 2.370 por enfermedad cardiovascular, 5.223 por cáncer y 2.689 por otras causas. Las tasas de mortalidad aumentaron monótonamente con los valores crecientes del índice de masa corporal entre las mujeres que nunca habían fumado (p para tendencia <0,001). En análisis combinados de todas las participantes, la adiposidad predijo un mayor riesgo de muerte independientemente del nivel de actividad física. Los mayores niveles de actividad física parecían ser beneficiosos con todos los niveles de adiposidad, pero no eliminaban el mayor riesgo de muerte asociado con la obesidad. En comparación con las mujeres delgadas (esto es, con un índice de masa corporal inferior a 25) y activas (pasaban 3,5 horas o más a la semana haciendo ejercicio), los riesgos relativos multivariables de muerte eran 1,55 (intervalo de confianza del 95%: 1,42 a 1,70) en las mujeres delgadas e inactivas; 1,91 (intervalo de confianza del 95%: 1,60 a 2,30) en las mujeres obesas (definido como índice de masa corporal de 30 o superior) pero activas, y 2,42 (intervalo de confianza del 95%: 2,14 a 2,73) en las mujeres inactivas y obesas. Incluso una modesta ganancia de peso durante la vida adulta, independientemente de la actividad física, estaba asociado con un mayor riesgo de muerte. Estimamos que el exceso de peso (definido como índice de masa corporal de 25 o superior) y la inactividad física (menos de 3,5 horas de ejercicio a la semana) conjuntamente podrían explicar el 31% de todas las muertes prematuras, el 59% de las muertes por enfermedad cardiovascular y el 215 de las muertes por cáncer entre las mujeres no fumadoras.

CONCLUSIONES: Tanto la adiposidad incrementada como la actividad física reducida son factores de pronóstico, fuertes e independientes, de muerte"
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