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Última actualización: 31/5/2020
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Ref. ID 69448
 
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Barbaro G. Long-term effects of protease-inhibitor-based combination therapy
The Lancet (Lancet)
2004
Volumen 363 página(s) 900

En su artículo, Soh et al no dan información sobre los efectos indeseados del tratamiento antirretroviral, y en particular sobre el síndrome metabólico asociado a los inhibidores de la proteasa. El síndrome se debe a la homología entre la región catalítica de la proteasa del VIH-1 (que es el receptor de los inhibidores de la proteasa), y la proteína 1 citoplasmática fijadora del ácido retinoico (CRABP-1) y la proteína relacionada con el receptor LDL. Esta homología da lugar a inhibición de la CRABP-1, de la síntesis de ácido cis-9-retinoico y del heterodímero gamma del tipo receptor activado del proliferador del peroxisoma. Esta inhibición da lugar a un incremento de la apoptosis de los adipocitos y reduce la velocidad a la que los preadipocitos se diferencian, lo que da lugar a reducción del almacenamiento de triglicéridos y aumento de la liberaciónd e lípidos. Además, los innihidores de la proteasa inhiben la captación de glucosa por los tejidos sensibles a la insulina. Además, la pérdida mineral ósea inducida por los inhibidores de la prteasa puede retrasar el crecimiento de los niños y adolescentes infectados por el VIH
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