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Última actualización: 29/11/2020
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Ref. ID 63035
 
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Onder G, Gambassi G, Scales CJ, Cesari M, Della Vedova C, Landi F, Bernabei R. Adverse drug reactions and cognitive function among hospitalized older adults
European Journal of Clinical Pharmacology (Eur J Clin Pharmacol)
2002
Volumen 58 página(s) 371-7

"OBJETIVO: Estudiar la asociación entre función cognitiva y la detección de efectos indeseados (EI), y evaluar si la función cognitiva puede condicionar la asociación entre edad y aparición de EI.

MÉTODOS: Se incluyeron un total de 16.926 pacientes ingresados en 81 hospitales de Italia entre los años 1991 y 1997. Se recogieron todas las reacciones adversas durante el ingreso, y se consideró que tenían un déficit cognitivo a los pacientes con una puntuación inferior a 7 en el "Hodkinson Abbreviated Mental Test (AMT)".

RESULTADOS: Se recogieron un total de 1.441 EI en 976 pacientes (5,8%) del total de la muestra. Globalmente, las complicaciones gastrointestinales fueron los EI más frecuentes (18%), seguidos de los cardiovasculares (12,3%), y dermatológicos y alérgicos (12,3%). Se recogió una reacción adversa en 232 de 4.883 pacientes con deterioro cognitivo (4,8%), y en 744 de 12.043 pacientes con función cognitiva intacta (6,2%). Tras ajustar por factores de confusión, el deterioro cognitivo se asoció a una reducción del riesgo de EI (OR=0,70, IC95% 0,60-0,83). Sin embargo este resultado no fue válido para todos los tipos de EI; el riesgo de complicaciones neuropsiquiátricas fue superior en este grupo de pacientes (OR=2,23; IC95% 1,4-3,54). La tasa de EI fue de 5,2% en pacientes menores de 65 años, de 6,1% entre 65 y 79 años, y de 5,8% en mayores de 80 años. Al ajustar por factores de confusión sin incluir la puntuación en el AMT, la edad no se asoció significativamente a EI; sin embargo, cuando la puntuación del AMT se introdujo en el modelo, el riesgo de EI aumentó significativamente con la edad.

CONCLUSIÓN: El deterioro cognitivo se asocia a una menor detección de EI, y ello representa un factor de confusión para la asociación entre EI y edad"