Sistema de Información Esencial en Terapéutica y Salud

@SIETES7

Última actualización: 19/7/2019
SIETES contiene 92793 citas

 
Ref. ID 59443
 
Tweet
Anónimo. US looks at alternatives to Cipro for anthrax
Scrip (Scrip)
2001
Volumen 2691 página(s) 14-5

Bristol-Myers Squibb, Johnson & Johnson y Pfizer han solicitado a la FDA que añada el ántrax por inhalación a la lista de indicaciones aprobadas de sus respectovas fluoroquinolonas Tequin® (gatifloxacina), Levaquin® (levofloxacina) y Trovan® (trovafloxacina). Las tres compañías han prometido suministrar gratuitamente cantidades apreciables de estos productos al gobierno de Estados Unidos si esta indicación es aprobada y los fármacos se hacen necesarios para este fin. Esto reduciría la "presión sobre Bayer" para acelerar la producción de ciprofloxacina, con el fin de cubrir la demanda en EUA, Canadá y la UE... Pfizer declaró que recientemente incrementó la producción de Vibramycin® (doxiciclina), para anticipar una posible futura demanda; también prometió no hacer beneficios del suministro de medicamentos al gobierno para el tratamiento de los efectos del bioterrorismo. El 26 de octubre la firma de genéricos Ivax anunció el suministro de 1.200 millones de comprimidos de doxiciclina al gobierno norteamericano, pero no informó sobre el precio... Un documento de consenso del Grupo de Trabajo sobre Biodefensa Civil, publicado en JAMA 2001;281:1735-1745, afirma que la mayoría de las cepas naturales de ántrax son sensibles a la penicilina, que ha sido aprobada por la FDA para esta indicación, al igual que la doxiciclina. No obstante, el grupo de trabajo recomendó también la utilización de tratamiento con ciprofloxacina u otra fluoroquinolona para adultos con infección presumida por ánrax inhalado, debido a la posibilidad de resistencias. El mismo Grupo de Trabajo señala que otros antibióticos activos in vitro frente al B anthracis son cloranfenicol, eritromicina, clindamicina, penicilinas de amplio espectro, macrólidos, aminoglucosídicos, vancomicina, cefazolina y otras cefalosporinas de primera generación. Pero señala que su eficacia no ha sido evaluada en estudios en seres humanos, ni en animales, y recomienda su empleo sólo si los fármacos preferidos no están disponibles o si la ccepa presenta alguna resistencia. También indica que las cepas naturales de B anthracis son resistentes a sulfametoxazol, trimetoprim, cefuroxima, cefotaxima, aztreonam y ceftazidima, por lo que estos antibióticos no deberían usarse en la profilaxis ni en el tratamiento del ántrax. Sin embargo, los CDC están recomendando tratar a las personas expuestas primero con ciprofloxacina o doxiciclina, y luego añadir uno o dos de los siguientes antibióticos: ampicilina, cloranfenicol, claritromicinaa, clindamicina, imipenem, penicilina, rifampicina o vancomicina. Se han manifestado también ofertas de donaciones de amoxicilina y amoxicilina + ácido clavulánico (GSK), indeterminados (Elli Lilly), aparte de doxiciclina y trovafloxacina, azitromicina y algunas penicilinas (Pfizer), clindamicina (Pharmacia) y ciprofloxacina (Bayer)