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Última actualización: 13/8/2019
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Ref. ID 52168
 
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Anand SS, Yusuf S, Vuksan V, Devanesen S, Teo KK, Montague PA, Kelemen L, Yi C, Lonn E, Gerstein H, Hegele RA, McQueen M, for the SHARE Investigators. Differences in risk factors, atherosclerosis, and cardiovascular disease between ethnic groups in Canada: the Study of Health Assessment and Risk in Ethnic groups (SHARE)
The Lancet (Lancet)
2000
Volumen 356 página(s) 279-84

OBJETIVO: Establecer si las variaciones de la mortalidad cardiovascular que se observan entre diferentes grupos étnicos en Canadá pueden ser explicadas por diferencias en los factores de riesgo y la prevalencia de arteriosclerosis subclínica. MÉTODOS: Se realizó un estudio de base poblacional en Canadá con sujetos de tres grupos étnicos: asiáticos del sur (principalmente indios), chinos y europeos. Se incluyeron 985 participantes en los que se estableció la patología cardiovascular a partir de la historia clínica y hallazgos electrocardiográficos. Se midió el grado de arteriosclerosis carotídea mediante ecografía y se recogieron datos sobre factores de riesgo convencionales (tabaco, hipertensión, diabetes, dislipemias), y nuevos (marcadores de estado protrombótico). RESULTADOS: En cada grupo étnico y globalmente, el grado de arteriosclerosis carotídea se asoció a una elevada prevalencia de enfermedad cardiovascular. Los sudasiáticos presentaron la mayor prevalencia comparados con los europeos y los chinos (11%, 5% y 2% respectivamente, p=0,0004). A pesar de este hallazgo, los europeos fueron el grupo con más arteriosclerosis (promedio de la estenosis máxima de la íntima de 0,75 [D.E., 0,16] mm, en comparación con los sudasiáticos (0,72 [0,15] mm), y los chinos (0,69 [0,16] mm). La etnia sudasiática presentó una mayor prevalencia de intolerancia a la glucosa, colesterol LDL elevado y triglicéridos elevados, reducción de los niveles de HDL y más alteraciones de los "nuevos" factores de riesgo (fibrinógeno, homocisteína, lipoproteína e inhibidor-1 del activador del plasminógeno. CONCLUSIÓNES: A pesar de que existen diferencias entre los grupos étnicos respecto los factores de riesgo, esta variación y el grado de arteriosclerosis sólo explica en parte la mayor tasa de enfermedad cardiovascular de los sudasiáticos. El aumento del riesgo podría deberse a factores que afecten la ruptura de la placa de ateroma, a una interacción entre factores protrombóticos y arteriosclerosis, o a factores todavía desconocidos
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