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Última actualización: 17/1/2020
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Ref. ID 47740
 
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Baffis V, Shrier I, Sherker AH, Szilagyi A. Use of interferon for prevention of hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients with hepatitis B or hepatitis C virus infection
Annals of Internal Medicine (Ann Intern Med)
1999
Volumen 131 página(s) 696-701

En Estados Unidos la incidencia del hepatocarcinoma está aumentando. Actualmente se discute si el interferón administrado a pacientes con cirrosis (con o sin respuesta bioquímica o virológica) retrasa o previene el cáncer hepático. la revisión de las publicaciones pone de manifiesto diversos estudios que han demostrado mejoría o retraso de la progresión de la fibrosis histológica en pacientes con hepatitis C. En los pacientes con hepatitis B la conversión del virus a un estado de no multiplicación puede asociarse a mejoría histológica. Sin embargo, sólo 11 estudios (6 sobre hepatitis C, 3 sobre B y 2 sobre C y B) compararon el desarrollo de hepatocarcinoma en pacientes tratados con interferón y con cirrosis, con pacientes cirróticos no tratados. Aunque no se pueden sacar conclusiones estadíssticamente significativas y firmes, estos estudios sugieren que el tratamiento con interferón puede prevenir la aparición de carcinoma hepatocelular en pacientes con cirrosis, sobre todo en los infectados por el virus C. El tratamiento con interferón, sin embargo, no puede ser recomendado a todos los pacientes con cirrosis e infección por el virus de la hepatitis C o de la B, porque los datos actualmente disponibles sólo sugieren este efecto, pero no lo prueban. Es posible que los ensayos clínicos a largo plazo resuelvan esta duda, pero puede ser difícil, si no imposible, realizar estos ensayos, debido a la eficacia mejorada del tratamiento combinado con ribavirina en pacientes con hepatitis C crónica, y al desarrollo de nuevos tratamientos para pacientes infectados por el virus B