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Última actualización: 15/12/2019
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Ref. ID 37640
 
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Anónimo. High dose ACE-inhibitors needed for heart failure
Scrip (Scrip)
1998
Volumen 2322 página(s) 21

En el ensayo ATLAS sobre tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) con lisinopril se compararon dos dosis, y se comprobó que las dosis más altas (32,5-35 mg al día) son más efectivas que las dosis bajas usadas en la práctica habitual hasta ahora (2,5-5 mg al día). Participaron 3164 pacientes y el seguimiento fue de 3 a 4 años. La variable primaria de mortalidad por todas las causas fue reducida en un 8% en el grupo de dosis alta, con 666 fallecimientos en este grupo, comparados con 717 en el de dosis baja. Esta reducción no fue estadísticamente significativa (p=0,128). Pero la variable secundaria combinada de mortalidad por todas las causas más hospitalizaciones por todas las causas presentó una reducción significativa de un 12% (p=0,002), gracias a la disminución de las hospitalizaciones en un 24%. Estos hallazgos tienen implicaciones para la interpretación de los ensayos clínicos comparativos de IECA e inhibidores de la angiotensina II, en curso, en los que se están dando dosis bajas de los IECA (¿y de los inhibidores de la AT?)