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Última actualización: 29/11/2020
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Ref. ID 36091
 
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Siegel D, López J. Trends in antihypertensive drug use in the United States
Journal of the American Medical Association (JAMA)
1997
Volumen 278 página(s) 1745-8

En EUA hay unos 50 millones de hipertensos. Describen patrones de prescripción de antihipertensivos en el período 1992-95, con el fin de explorar la eventual influencia de las recomendaciones de la JNC-5 publicadas en 1993 (se recomendaban diuréticos y bloqueadores beta-adrenérgicos como fármacos de primera línea, a no ser que estuvieran contraindicados). Se incluyeron todas las recetas dispensadas en 35.000 farmacias (62% de todas las farmacias de EUA). En 1992 los 10 antihipertensivos más prescritos fueron 3 bloqueadores de los canales de calcio, 3 IECA, 3 bloqueadores beta-adrenérgicos y una combinación de triamtereno e hidroclorotiacida. En 1995 los 10 primeros fueron 4 bloqueadores de los canales de calcio, 3 IECA, 1 bloqueador beta-adrenérgico, 1 combinación de triamtereno e hidroclorotiacida y un bloqueador alfa. Los bloqueadores de los canales de calcio constituyeron 33% de las prescripciones de antihipertensivos en 1992, y 38% en 1995. Los IECA pasaron de 25% a 33%, los bloqueadores beta-adrenérgicos de 18% a 11% y los diuréticos de 16% a 8%. La nifedipina fue el primer fármaco individual en 1992 y 1995. El segundo fue la combinación diurética en 1992 y el enalapril en 1995. El tercero fue verapamilo en 1992 y diltiacem en 1995. El cuarto fue enalapril en 1992 y lisinopril en 1995. El quinto fue diltiacem en 1992 y verapamilo en 1995. (Falta ver, y quizá se verá en la correspondencia sobre este trabajo dentro de unas semanas, cuál ha sido el efecto de los nuevos hallazgos sobre la (in)seguridad de los bloqueadores de los canales del calcio)
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