En este estudio retrospectivo de cohortes de la red CNODES de Canadá y en Reino Unido, se comparó el riesgo de cetoacidosis diabética asociado al consumo de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa (gliflocinas, ISGLT-2) con el riesgo asociado al consumo de inhibidores de la dipeptidildipeptidasa (IDPP-4).
Se incluyó a 208.757 nuevos consumidores de ISGLT-2, emparejados por puntuaciones de propensión con el mismo número de nuevos consumidores de IDPP-4.
Durante 370.454 años-persona de seguimiento, 521 pacientes recibieron un diagnóstico de cetoacidosis (incidencia de 1,40 por 1.000 y año).
Comparados con los IDPP-4, la incidencia en los consumidores de ISGLT-2 fue de 2,03 por 1.000, comparado con 0,75 por 1.000 con los IDPP-4; los ISGLT-2 se asociaron a un aumento de riesgo de 2,85 (IC95%, 1,99-4,08). El riesgo fue más alto con canagliflocina (HR=3,58) que con dapagliflocina (HR=1,86) o empagliflocina (HR=2,52).