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Última actualización: 2/8/2020
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Ref. ID 103649
 
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Fan-Ngai-Hung I, Lung K-C, Tso EY-K, Liu R, Chung TW-H, Chu M-Y, et al.. Triple combination of interferon beta-1b, lopinavir–ritonavir, and ribavirin in the treatment of patients admitted to hospital with COVID-19: an open-label, randomised, phase 2 trial
The Lancet (Lancet)
30 de mayo 2020
Volumen 395 nº 10238 página(s) 1695-704

interferón ß1b (8 millones de UI, equivalentes a 0,25 mg) a días alternos + lopinavir (400 mg) + ritonavir (100 mg) cada 12 h, + ribavirina (400 mg cada 12 h). Fue comparada con una pauta doble, de lopinavir (400 mg) + ritonavir (100 mg) cada 12 h + ribavirina (400 mg cada 12 h). La duración del tratamiento fue de 14 días.

En el grupo de combinación triple, el interferón sólo fue administrado a los pacientes con menos de siete días de evolución de los síntomas. El interferón fue administrado hasta un máximo de tres dosis al final de la primera semana con presencia de síntomas.

La variable principal fue el tiempo hasta un resultado negativo de presencia de PCR de SARS-CoV-2 en frotis nasofaríngeo. Las secundarias fueron el tiempo hasta la resolución de los síntomas, una evaluación secuencial de fallo orgánico, la mortalidad a 30 días y la duración de la estancia hospitalaria.

Participaron 127 pacientes con COVID-19 ingresados en seis hospitales de Hong Kong (edad mediana de 52 años, 54% hombres), 86 aleatorizados a la combinación triple y 41 al grupo control.

El tratamiento triple se asoció a una reducción de la duración de la excreción de virus (7 días comparado con 12 días), de los propios síntomas (4 días comparado con 8 días), y la duración de la estancia hospitalaria (9 días comparado con 14,5 días).

El análisis de subgrupos según la duración de los síntomas antes del inicio del tratamiento mostró las mismas diferencias en los pacientes con menos de siete días de evolución, pero no en los pacientes en los que el tratamiento fue iniciado tras más de siete días de síntomas.

No se registraron diferencias en la incidencia de algunos efectos adversos frecuentes: diarrea (40% con el tratamiento triple, 44% con el doble), náusea (35% y 32%), elevación de transaminasas (13% y 17%), y bradicardia sinusal (4% y 2%).